吴某,女性,54岁,工人,小学文化,已婚。 自我陈述:睡眠差。全身不适伴发冷两个多月。 在两个月前,我也不知道怎么回事就出现头痛、头晕、睡眠差,没力气、手酸、胃口不好,去医院看,做了很多检查,也没有发现什么问题。以后这些不舒服更加厉害,吃过中药也没有明显的

admin2013-08-05  106

问题 吴某,女性,54岁,工人,小学文化,已婚。
自我陈述:睡眠差。全身不适伴发冷两个多月。
在两个月前,我也不知道怎么回事就出现头痛、头晕、睡眠差,没力气、手酸、胃口不好,去医院看,做了很多检查,也没有发现什么问题。以后这些不舒服更加厉害,吃过中药也没有明显的变化。在家中不想做家务,烧饭洗衣等事情也很少做。一个月前大儿子感冒输液时出现了过敏反应,经过医生处理没有什么不良后果。但我还是常常担心儿子的身体健康,心里很紧张,提心吊胆、坐立不安,家里人带我去医院看,吃了一些药。开始几天,我自己感觉情况好些,精神也比以前好,睡觉和胃口也有好转,但在一个礼拜后感觉肚子里不舒服,具体哪里讲不清楚。经常恶心.打嗝,嘴巴干,脸色发红,手心出汗,肌肉紧张,发冷、手抖,晚上睡不着,早上又醒得很早,每天只能睡2到3小时,有时躺在床上觉得胸口发闷,气喘不过来,胃口不好,一顿只能吃半碗饭,手脚感到没力气,走路都要靠家人扶着。不舒服的位置经常变,有时候主要是肚子里不舒服,有时候又是胸闷心慌,怕自己的病厉害了,担心病好不起来,心情也不好。所以家里人劝我来做心理咨询。
了解资料:家人反映求助者两个月来关心自己的病情,很难专心地做完、一件事情,无厌世言语,没有打人、毁物等行为,无外跑行为。自己到很多地方看过病,这次是家人劝求助者来看的。每次出现不正常的表现时是清楚的,没有神志不清。
咨询过程:明确了求助者问题后经过2个月的认知治疗、放松训练等方法的处理,求助者的问题消失,没有紧张不安、担心及心慌手抖的表现,能很好适应工作生活。
如果咨询过程中发现求助者认为身体不舒服是被人加害的,心理咨询师应(    )。

选项 A、怀疑精神分裂症
B、转介给精神科医生
C、努力说服求助者不是有人加害
D、对求助者的想法进一步询问

答案A,C,D

解析 如果求助者认为身体不舒服是被人加害,则应该考虑求助者出现了被害妄想,应该对求助者进行进一步询问,考虑求助者是否是精神分裂症,如果求助者属于精神障碍,则应转介精神科医生。
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