男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

admin2017-09-08 51

问题男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE一10mmol／L。
该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7．38，PaO₂70rmHg，PaCO₂48mmHg，但病人仍发热。考虑应首先进行哪项检查

选项 A、血细菌培养+药敏
B、痰细菌培养+药敏
C、胸部CT检查
D、胸部X线检查
E、骨髓穿刺检查

答案D

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

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女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。此时最有价值的实验室检查是

患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。最可能的诊断是

男，52岁，上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CAl9—9和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查是

患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。下列哪项不是这种疾病的并发症

肝肾综合征的治疗不宜用的是

社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是

完成估价报告后,应及时将估价报告交付给()。

配制预应力混凝土时应优先采用()。

某饭店发现一位常客在网上对最近的住店经历做了差评后，专门派销售人员对他进行跟进拜访，从而发现不足并予以改进。这种做法属于()销售访问。

角色扮演过程包括()。

Inthelasttenyears,theInternethasopenedupincredibleamountsofinformationtoordinarycitizens.ButusingtheInternet

通信协议失配、操作系统版本失配等网络故障属于以下哪种故障类型?——

Seeingthewreckforthefirsttime,underthegreatarcofasunnyskyonthatlevelshore,Iwasinitiallystruckbyitsremot

A—officepinB—officeclockC—penholderD—notepaperE—globeF—staplerG—memoholderH—paperfastenerI—tapedispenserJ—letter

A、Thewomanmissedlastnight’squizshow.B、Themanwonaluxurycarfromthequizshow.C、Themanwentouttodinnerlastnigh

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