男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

admin2017-09-08 37

问题男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE一10mmol／L。
该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7．38，PaO₂70rmHg，PaCO₂48mmHg，但病人仍发热。考虑应首先进行哪项检查

选项 A、血细菌培养+药敏
B、痰细菌培养+药敏
C、胸部CT检查
D、胸部X线检查
E、骨髓穿刺检查

答案D

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE一10mmol／L。该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减

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男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是

男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。十二指肠球部穿孔的常见部位是

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb105g／L，粪便隐血(+++)。该患首先应考虑的诊断是

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关

肝硬化患者Child-Pugh分级标准中丕鱼堑的指标是

慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症

1/4

继发性腹膜炎的腹痛特点是()

肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是

下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

要防止锅炉压力容器发生延性破坏事故，就要保证其承压部件的应力不超过材料的_________________。()

未经国家有关部门批准，非法发行股票或公司企业债券，数额巨大、后果严重或者有其他严重情节的，属于()。

假设美元兑英镑的即期汇率为1英镑兑换0000美元，美元年利率为3％，英镑年利率为4％，则按照利率平价理论，1年期美元兑英镑远期汇率为()。

有的学生由于经常看到主语在句子的开头部分，因而认为主语就是句子开头部分的那个词。这属于()

设(X1，Y1)，(X2，Y2)，…，(Xn，Yn)为来自总体N(μ1，μ2；σ12，σ22；p)的简单随机样本，令θ=μ1-μ2，，则()．

Thepublicationof______establishedEmersonasthemosteloquentspokesmanoftheNewEnglandTranscendentalism.

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