患者,女,52岁。诉牙齿缺损,进食时牙齿酸痛,有夜磨牙史。检查:咬合时面下1/3距离短,息止颌间隙大,全口牙齿重度磨损,牙龈距短,左上2和右上2舌侧及上下颌第一磨牙面探诊(+),上颌中切牙和下颌第一磨牙冷热疼痛。 如果右下6中邻接缺损,已行根管治疗,如

admin2020-11-11  21

问题 患者,女,52岁。诉牙齿缺损,进食时牙齿酸痛,有夜磨牙史。检查:咬合时面下1/3距离短,息止颌间隙大,全口牙齿重度磨损,牙龈距短,左上2和右上2舌侧及上下颌第一磨牙面探诊(+),上颌中切牙和下颌第一磨牙冷热疼痛。
如果右下6中邻接缺损,已行根管治疗,如何选择修复体

选项 A、全瓷冠
B、高嵌体
C、烤瓷全冠
D、铸造全冠
E、3/4冠

答案B

解析 分析全口牙列的牙重度磨耗、面形态破坏、咬合垂直距离降低而导致颌肌疲劳酸痛、颞颌关节功能紊乱者需要进行咬合重建。咬合重建前对经X线片确定可以保留的牙根进行完善的根管治疗。固定式咬合重建修复体多选择全冠、部分冠或高嵌体等,前牙考虑美观因素,多采用烤瓷全冠、瓷全冠。后牙采用金属全冠,但金属全冠的材料应有选择,有条件时最好选用金合金,因为金合金延展性好,而钻铬合金在咬合时远不及金合金舒适,可能会带来新的咬合问题。
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