某患者，苯妥英钠中毒后发生昏迷，可推断其血药浓度为( )。

admin2018-04-02 73

问题某患者，苯妥英钠中毒后发生昏迷，可推断其血药浓度为( )。

选项 A、5～10μg/ml
B、10～20μg/ml
C、10～30μg/ml
D、20～40μg/ml
E、>50μg/ml

答案E

解析苯妥英钠（大仑丁）轻度中毒表现为眩晕、头痛、全身乏力、失眠、手颤。当血药浓度达20～40μg/ml时，引起急性中毒，主要表现为眼球震颤、复视、共济失调等；当血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱；超过50μg/ml则可发生严重的昏睡以至昏迷状态。慢性中毒可致小脑萎缩（表现为眼球震颤、共济失调、震颤、言语障碍、晕眩、复视、肌张力低等），神经障碍（性欲减退、嗜睡、失眠、幻觉、反应迟钝等）。故本题选择E。

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