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4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:T 37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。 X线胸片最可能出现的异常表现是
4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:T 37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。 X线胸片最可能出现的异常表现是
admin
2018-07-06
39
问题
4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:T 37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。
X线胸片最可能出现的异常表现是
选项
A、不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
B、常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱
C、大小不等的片状阴影或融合成大病灶
D、肺大叶或肺节段出现
E、以上均是
答案
A
解析
小婴儿,表现为低热、咳嗽,喘憋为突出表现,体征以肺部喘鸣音为主,临床符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片阴影或肺不张。重症肺炎激素应用的适应证为:中毒症状明显,严重喘憋,脑水肿,中毒性脑病,感染性休克,呼吸衰竭等,故年龄大小、咳嗽轻重、低热、抗生素疗效均不是应用激素的适应证。
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