十二指肠球部溃疡并幽门梗阻病人可选择的手术方式有( )(2005年)

admin2013-04-02 78

问题十二指肠球部溃疡并幽门梗阻病人可选择的手术方式有( )(2005年)

选项 A、胃大部切除术
B、高选迷走神经切断术
C、胃空肠吻合术
D、迷走神经干切断术加胃窦部切除术

答案A,D

解析十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应征。其目的一为消除病因，二为解除梗阻，所以术式以胃大部切除术为主，也可行迷走神经干切除术加胃窦部切除术。但如为老年病人，全身情况极差或合并其他严重内科疾病者，可行胃空肠吻合加迷走神经切除术治疗。单纯行胃空肠吻合术，虽能解除梗阻，但不能使胃酸分泌减少，不能消除病因。而高选迷走神经切断术只解决了病因，不能解除梗阻，均不够理想。

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