患儿,男性,6个月。咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分,热病容,憋喘,烦躁不安,可见三凹征;双肺以哮鸣音为主,可闻及少量细湿啰音;腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是( )

admin2021-10-11  30

问题 患儿,男性,6个月。咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分,热病容,憋喘,烦躁不安,可见三凹征;双肺以哮鸣音为主,可闻及少量细湿啰音;腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是(          )

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、肺炎支原体肺炎

答案C

解析 呼吸道合胞病毒肺炎起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部同定中细湿啰音等。呼吸增快与呼吸困难:呼吸40~80次/分,严重者呼气时呻吟、鼻翼扇动、三凹征。
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