临床鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水,下列哪项最有诊断价值( )(1990年)

admin2013-03-28  32

问题 临床鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水,下列哪项最有诊断价值(       )(1990年)

选项 A、心动过速
B、肝肿大
C、下肢浮肿
D、颈静脉怒张
E、脾肿大

答案D

解析 心包积液疾患引起腹水的原因是由于外周静脉回流受阻,导致静脉压增高而出现水肿、淤血性肝大、腹水、颈静脉怒张,患者可有心动过速、气短、腹胀、尿少等。如长时期肝淤血可导致淤血性肝硬变,脾肿大。肝性腹水多由于肝硬变门脉高压所致,患者可有心动过速、肝肿大、下肢浮肿,但不出现颈静脉怒张。
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