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女,45岁,前额部疖肿10天。多次挤压排脓,今突发寒战、高热,伴头晕,无抽搐。查体:T 40℃,P 90次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg,神志清楚,前额红肿,伴脓头,胸壁及肢体皮下可见瘀斑,血WBC 20.2×109/L,核左移。血培养(
女,45岁,前额部疖肿10天。多次挤压排脓,今突发寒战、高热,伴头晕,无抽搐。查体:T 40℃,P 90次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg,神志清楚,前额红肿,伴脓头,胸壁及肢体皮下可见瘀斑,血WBC 20.2×109/L,核左移。血培养(
admin
2018-09-22
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问题
女,45岁,前额部疖肿10天。多次挤压排脓,今突发寒战、高热,伴头晕,无抽搐。查体:T 40℃,P 90次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg,神志清楚,前额红肿,伴脓头,胸壁及肢体皮下可见瘀斑,血WBC 20.2×10
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/L,核左移。血培养(—)。该患者目前的主要诊断是
选项
A、脓毒症
B、额部蜂窝织炎
C、菌血症
D、颅内感染
E、感染性休克
答案
A
解析
脓毒症临床表现为起病急,病情重,头痛,寒战高热,食欲不振,脉搏细速,呼吸急促,皮肤瘀斑等症状。血常规检查白细胞计数常明显增高,核左移多见。该患者符合脓毒症的临床表现。故选A。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YctA777K
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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