患儿,男,5岁。因家长发现有眼位偏斜来医院就诊。视力检查:右眼裸眼远视力0.1,左眼裸眼远视力0.7:裂隙灯检查发现右眼晶状体后囊膜中央3×3mm大小片状浑浊,密度稍高,左眼无异常;眼底检查无异常发现:角膜映光检查发现右眼外斜约15度,眼球向各方向运动无受

admin2019-08-23  35

问题     患儿,男,5岁。因家长发现有眼位偏斜来医院就诊。视力检查:右眼裸眼远视力0.1,左眼裸眼远视力0.7:裂隙灯检查发现右眼晶状体后囊膜中央3×3mm大小片状浑浊,密度稍高,左眼无异常;眼底检查无异常发现:角膜映光检查发现右眼外斜约15度,眼球向各方向运动无受限;用1%阿托品眼膏扩验结果为:右眼一5.00DS/一1.00DC×180,左眼+1.00DS,矫正视力:右眼0.2,左眼0.7,戴镜前后眼位无变化。
该患儿下一步的治疗方案包括

选项 A、尽快行右眼白内障手术以去除形觉剥夺
B、手术可考虑右眼激光后囊膜切开手术
C、尽快行右眼斜视矫正手术
D、手术后进行屈光矫正及弱视治疗,以期建立双眼视觉
E、右眼应行弱视治疗,可先考虑遮盖疗法;定期随诊,治疗后发障及防止弱视复发

答案A,B,C,D,E

解析 该患者下一步的治疗方案包括尽快行右眼白内障手术以去除形觉剥夺:手术可考虑右眼激光后囊膜切开手术;尽快行右眼斜视矫正手术;手术后进行屈光矫正及弱视治疗,以期建立双眼视觉;弱视治疗时可先考虑遮盖疗法;定期随诊,治疗后发障及防止弱视复发。
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