患者，女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适。目前应考虑该患者发生了

admin2016-03-16 14

问题患者，女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适。
目前应考虑该患者发生了

选项 A、甲沟炎
B、甲下脓肿
C、脓性指头炎
D、急性化脓性腱鞘炎
E、化脓性滑囊炎

答案C

解析脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。诊断：(1)手指末节常面肿胀，外观呈蛇头状，伴剧烈跳痛，手下垂时加重；(2)掌侧皮肤张力大，微红且有明显压痛，局部波动感，脓性指头炎多不明显；(3)处理不及时，可自行破溃，创口久治不愈，X线片可显示末节指骨坏死；(4)可伴有发热、头痛等全身症状。

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患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为

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