患者，女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

admin2012-05-10 27

问题患者，女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、狭窄性腱鞘炎
C、腱鞘囊肿
D、滑囊炎
E、创伤性关节炎

答案B

解析患者中老年女性，左手中指晨起僵硬伴疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响，首先考虑诊断中指屈肌腱鞘炎(弹响指)。患者未诉外伤病史，故排除创伤性关节炎。类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎都不会有关节弹响。

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第二单元

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