糖尿病患者尿量增多的原因是

admin2010-08-09 61

问题糖尿病患者尿量增多的原因是

选项 A、饮水过多
B、肾小球滤过率增高
C、肾小管重吸收NaCl量减少
D、小管液溶质浓度增高
E、肾交感神经紧张度降低

答案D

解析肾小管内、外的渗透压梯度是重吸收水的动力，故小管液中溶质浓度升高是对抗肾小管重吸收水的力量。在糖尿病患者，由于血糖浓度过高，肾小球滤过的葡萄糖量超过了近端小管对其的转运能力，造成小管液渗透压升高，从而阻碍了水和NaCl的重吸收，出现尿糖和尿量增多。由于糖尿病人小管液中葡萄糖未能全部重吸收，造成小管液渗透浓度升高，使小管中保留的水量多，从而降低了小管液中的Na⁺浓度以及小管液与上皮细胞中的Na⁺浓度梯度，导致NaCl重吸收减少，因此。NaCl重吸收减少不是尿量增多的原因；饮水过多是尿量增多的结果而不是原因；肾交感神经紧张度降低可导致肾小球滤过率增加，但糖尿病病人的尿量增多不是这个原因。

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