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男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次/分,BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是
男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次/分,BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是
admin
2022-04-29
36
问题
男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次/分,BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是
选项
A、溃疡型胃癌
B、急性胃炎
C、慢性胃溃疡癌变
D、应激性溃疡
E、食管胃底静脉曲张破裂
答案
E
解析
患者乙肝病史20年,出现蜘蛛痣、肝掌、巩膜黄染、腹膨隆、腹壁静脉曲张、脾大、移动性浊音(+),综上所述可诊断为乙型肝炎后肝硬化,出现呕血、黑便的原因是肝硬化门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YofA777K
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第一单元
临床执业医师
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