患者，女，58岁。绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数天。查体：子宫正常大小，左侧附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛。该患者的诊断可能为

admin2020-04-26 48

问题患者，女，58岁。绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数天。查体：子宫正常大小，左侧附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛。该患者的诊断可能为

选项 A、子宫内膜息肉
B、子宫内膜异位症
C、输卵管、卵巢积水
D、卵巢颗粒细胞瘤
E、卵巢库肯勃瘤

答案D

解析根据绝经后出血，子宫无萎缩，附件拳头大、单侧、囊实性肿块，卵巢有分泌功能等临床表现，考虑为卵巢颗粒细胞瘤的可能性大。子宫内膜息肉主要表现为异常出血，与附件包块无关。库肯勃瘤为胃肠转移瘤，多为双侧。

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第三单元

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