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病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜?
病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜?
admin
2019-04-03
21
问题
病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜?
选项
A、多巴胺
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、苯肾上腺素(新福林)
答案
A
解析
①多巴胺是治疗休克时最常用的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺(<10μgg/min.kz),可增加心肌收缩力和心排出量,扩张肾脏及胃肠道血管。故对休克病人,尤其合并肾功能不全者,应首选多巴胺。②休克早期时,微循环处于收缩状态;因此临床上较少使用血管收缩剂(如去甲肾上腺素、肾上腺素、新福林等)。异丙肾上腺素为p受体兴奋剂,可增加心肌收缩力、加快心率,且易导致心律失常,更应慎用。
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