　　男性，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示( )

admin2017-06-20 44

问题　　男性，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
进一步查体发现心尖部S₁亢进，可闻及开瓣音，提示( )

选项 A、病变瓣膜弹性良好
B、病变瓣膜钙化
C、肺动脉高压
D、肺淤血
E、病变瓣膜赘生物形成

答案A

解析二尖瓣狭窄的典型体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全的典型体征：心尖部可闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音。主动脉瓣狭窄的典型体征：收缩期喷射性杂音。主动脉辨关闭不全的典型体征：杂音与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音。肥厚型梗阻性心脏病的典型体征：胸骨左缘收缩中或晚期喷射性杂音，不向颈部传导。进一步查体发现心尖部S₁亢进，可闻及开瓣音，提示前叶柔顺、活动好、二尖瓣弹性良好。

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男性，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力。尿检：白细胞20～30个／HP，红细胞5～8个／HP；肾图：右肾严重受损，左肾积水。拟诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现最佳治疗是

女性，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2～5个／HP、白细胞10～15个／HP，诊断应首先考虑

A．抑制细菌细胞壁合成B．抑制细菌蛋白质合成C．抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D．抑制细菌二氢叶酸还原酶E．抑制细菌DNA合成B内酰胺类

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm。体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖．5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、

55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmoL／L。餐后2小时血糖13．0mmoI／L。进一步治疗应选择

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征．拟检查

急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A．自由联想B．梦的分析C．移情D．疏泄E．回避医生在患者心目中成为父母的代替者．患者把他儿童期对父母的依恋关系转移到医生身上。属于哪种心理治疗方法

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹(一)，心率160次，／分，奔马律，血培养(一)，该患儿最可能的诊断是

国务院作为中央人民政府，领导全国的消防工作，使消防工作更好地保障我国社会主义现代化建设的顺利进行，具有主要的作用。()

水分子跨细胞膜的转运方式为

褪黑素是由下列哪种内分泌细胞分泌的

洋地黄治疗房颤、减慢心室率的最主要作用是

雷公藤的功效有

公路工程的工程地质调绘点在图上的密度每100mm×100mm不得少于()个。

经批准可以减征个人所得税的情况有()。

A、 B、 C、 D、 D

男性，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示( )

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女性，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2～5个／HP、白细胞10～15个／HP，诊断应首先考虑

A．抑制细菌细胞壁合成B．抑制细菌蛋白质合成C．抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D．抑制细菌二氢叶酸还原酶E．抑制细菌DNA合成B内酰胺类

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm。体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖．5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、

55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmoL／L。餐后2小时血糖13．0mmoI／L。进一步治疗应选择

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征．拟检查

急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A．自由联想B．梦的分析C．移情D．疏泄E．回避医生在患者心目中成为父母的代替者．患者把他儿童期对父母的依恋关系转移到医生身上。属于哪种心理治疗方法

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹(一)，心率160次，／分，奔马律，血培养(一)，该患儿最可能的诊断是

国务院作为中央人民政府，领导全国的消防工作，使消防工作更好地保障我国社会主义现代化建设的顺利进行，具有主要的作用。()

水分子跨细胞膜的转运方式为

褪黑素是由下列哪种内分泌细胞分泌的

洋地黄治疗房颤、减慢心室率的最主要作用是

雷公藤的功效有

公路工程的工程地质调绘点在图上的密度每100mm×100mm不得少于()个。

经批准可以减征个人所得税的情况有()。

A、 B、 C、 D、 D

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