女，50岁。绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软。行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

admin2017-03-18 36

问题女，50岁。绝经3年，阴道流血5天。查体：子宫稍大稍软。行分段诊刮，宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

选项 A、筋膜外子宫切除术保留双附件
B、次全子宫切除+双附件切除
C、广泛子宫切除+双附件切除
D、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除
E、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

答案E

解析子宫内膜癌治疗以手术切除为主，辅以放射治疗、化疗及孕酮类抗雌激素制剂等。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期患者应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。

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