请简述局麻药的主要不良反应及注意事项。

admin2022-12-02 34

问题请简述局麻药的主要不良反应及注意事项。

选项

答案局麻药的主要不良反应包括： (1)毒性反应：主要表现为中枢神经和心血管系统的毒性，局麻药剂量过大、浓度过高或误将药物注人血管时，血中药物达到一定的浓度，即可产生中枢神经系统和心血管系统的毒性反应。中枢神经系统表现为先兴奋后抑制，初期表现为眩晕、烦躁、肌肉震颤等，进一步发展为神志错乱及全身性强直痉挛性惊厥，最后转入昏迷、呼吸麻痹，可因呼吸衰竭而死亡。局麻药对心血管系统的直接作用是抑制，中毒初期血压上升及心率加快，是中枢兴奋的结果，以后表现为心率减慢、血压下降、传导阻滞直至心搏停止。预防措施： ①严格控制剂量； ②加入缩血管物质； ③避免注入血管。 (2)变态反应：轻者表现为皮疹、血管神经性水肿，重者表现为呼吸道黏膜水肿、支气管痉挛、呼吸困难，甚至发生肺水肿和循环衰竭。预防措施： ①询问过敏史； ②先用小剂量，无异常再增加剂量； ③预备好急救方案和药品。

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