女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱形成。 为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是

admin2013-02-05  30

问题 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱形成。
为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是

选项 A、给病人3小时翻身一次
B、为病人骶尾部垫气圈
C、保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D、局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E、定期用50%的酒精按摩骶尾部

答案C

解析
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