女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，BP 80／60mmHg，血Na+133mmol／L，血K+3mmol／L，HCO3-22mmol／L，治疗应首先采取

admin2012-04-19 38

问题女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，BP 80／60mmHg，血Na⁺133mmol／L，血K⁺3mmol／L，HCO₃^-22mmol／L，治疗应首先采取

选项 A、纠正酸中毒
B、纠正低血钾
C、纠正低血钠
D、急诊手术，解除肠梗阻
E、纠正低血容量

答案E

解析首先要理解，患者由于呕吐频繁，会有大量胃液丢失；肠梗阻时，肠管扩张，肠壁通透性改变，肠管排空障碍，又会在肠腔内及组织间积存大量体液，血Na⁺133mmol／L，属轻度缺钠。K⁺3mmol／L，为低钾。但HCO₃^-22mmol／L，属正常值，BP 80／60mmHg，明显说明血容量不足，患者有低血容量休克表现。休克可以合并其他代谢紊乱，在纠正电解质及酸碱失调以前，必须先纠正低血容量，较轻的水电紊乱会相应得到缓解。因此，纠正低血容量是应首先进行的。

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女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，BP 80／60mmHg，血Na+133mmol／L，血K+3mmol／L，HCO3-22mmol／L，治疗应首先采取

章节复习

临床执业医师

执业医师

下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征

直肠指诊时伴有疼痛，最常见的是

当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该患者不适合使用下列哪种药物

女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。最适宜的进一步诊断方法是

女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是

女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

A．衣壳B．核心(核酸)C．包膜D．壳粒E．刺突控制病毒遗传和变异的结构是

A．哌替啶B．吲哚美辛C．氯丙嗪D．布洛芬E．对乙酰氨基酚仅降低发热者体温，不影响正常体温，常用于感冒发热的药物是

外分泌液中含量最高的Ig是

A．蛋白质紫外吸收的最大波长280nmB．蛋白质是两性电解质C．蛋白质分子大小不同D．蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E．蛋白质溶液为亲水胶体分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是

在工程施工承包招标时，施工期限一年左右的项目一般实行(　　)，通常要考虑价格调整问题。

某高层公共建筑地下一层设有低压配电间，拟采用IG541气体灭火系统保护。配电间旁边设置有气体储瓶间。以下说法错误的是()。

国家质检总局主管全国出口食品生产企业卫生注册、登记工作;各地的直属检验检疫局负责所辖地区出口食品生产企业的卫生注册、登记工作。(　)

企业的行业风险分析主要内容包括()。

某小学让学生乐队停课参加某公司庆典，公司给予学校一定的经济回报。该校做法()

在Excel2003中，以下公式()可以是合法的。

Americans’PersonalityAmericansusuallyconsiderthemselvesafriendlypeople./Theirfriendships,however,tendtobesho

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