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患者,男性,48岁。诊断为支气管扩张,略血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
患者,男性,48岁。诊断为支气管扩张,略血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
admin
2018-09-11
24
问题
患者,男性,48岁。诊断为支气管扩张,略血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
选项
A、患者取头高足低俯卧位
B、迅速清除口鼻血凝块
C、不可将头偏向一侧
D、鼓励其将血咽下,减少失血
E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
答案
B
解析
大咯血出现窒息征象者,应给予头低足高位,以利于血液排出,故排除选项A;同时,将头偏向一侧,防止舌根后坠,阻塞呼吸道,故排除C;鼓励患者将血吐出,防止形成血块,同时,大量血液进入肠道,被吸收后,易形成氨性脑病,故排除选项D;无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞,故排除选项E。迅速清除口鼻血凝块,可有助于解除窒息,故应选B。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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