女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×109／L，Hb60g／L，RBC2．50×109／L，PLT30×109／

admin2019-09-25 19

问题女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×10⁹／L，Hb60g／L，RBC2．50×10⁹／L，PLT30×10⁹／L。骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％，红系、巨核系受抑制。脑脊液检查：压力偏高，WBC0．5×10⁹／L，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。
该患者治疗应首选

选项 A、DA+MTX鞘内注射
B、VLDP+MTX鞘内注射
C、VLDP+头颅放疗
D、CHOP+MTX鞘内注射
E、MTX鞘内注射

答案A

解析

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女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×109／L，Hb60g／L，RBC2．50×109／L，PLT30×109／

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛(+)。下列哪项检查对疾病诊断较特异

A．视网膜病变B．肺间质病变C．胃肠道刺激D．肾毒性E．骨髓抑制环孢素最突出的不良反应是

女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

关于正常膝关节液检查的描述，下列哪项是错误的

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是

变应性肉芽肿主要累及的血管及主要临床表现是

解释下列句子中加下划线的字。明足以察秋毫之末，而不见舆薪。

有职工表：职工(职工编号，姓名，出生年月)，假设要查询职工的年龄，则该查询的计算字段“年龄”应定义为()

肱骨干中段骨折后主要的并发症是

家畜热射病的病因是

下列关于施工单位的质量保证体系中的说法正确的是()。

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SIMPLE协议簇是IM通用协议主要代表之一，它是对哪个协议的扩展？