女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×109／L，Hb60g／L，RBC2．50×109／L，PLT30×109／

admin2019-09-25 23

问题女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×10⁹／L，Hb60g／L，RBC2．50×10⁹／L，PLT30×10⁹／L。骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％，红系、巨核系受抑制。脑脊液检查：压力偏高，WBC0．5×10⁹／L，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。
该患者治疗应首选

选项 A、DA+MTX鞘内注射
B、VLDP+MTX鞘内注射
C、VLDP+头颅放疗
D、CHOP+MTX鞘内注射
E、MTX鞘内注射

答案A

解析

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女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×109／L，Hb60g／L，RBC2．50×109／L，PLT30×109／

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

A．视网膜病变B．肺间质病变C．胃肠道刺激D．肾毒性E．骨髓抑制羟氯喹最严重的不良反应是

A．视网膜病变B．肺间质病变C．胃肠道刺激D．肾毒性E．骨髓抑制甲氨蝶呤最严重的不良反应是

A．骨髓抑制B．肝功能异常C．胃肠道不良反应D．神经系统损害E．性腺抑制雷公藤最常见的不良反应是

关于正常膝关节液检查的描述，下列哪项是错误的

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是

女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1．0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是

A．抗血小板抗体B．抗SSA抗体C．抗RNP抗体D．抗Sm抗体E．抗dsDNA抗体与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是

政策的联系机制分别由________构成。()

A．Hb＞120g／LB．Hb120～90g／LC．Hb90～60g／LD．Hb60～30g／LE．Hb＜30g／L小儿极重度贫血的诊断指标是

药品批发和零售连锁企业的购进记录，应保存至超过药品有效期后（　　）。

当保温层厚度超过(　　)时，应分为2层或多层逐层施工。

常用水泥的技术要求主要包括()。

在创业之初，扩张资本来源的形式有()。

创建和谐师幼关系的最终目的是帮助幼儿摆脱不良行为习惯。()

设计磁盘调度算法时应考虑的两个基本因素是________。

女性，42岁。因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院。查体：T38．3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象：WBC2．80×109／L，Hb60g／L，RBC2．50×109／L，PLT30×109／

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

A．视网膜病变B．肺间质病变C．胃肠道刺激D．肾毒性E．骨髓抑制羟氯喹最严重的不良反应是

A．视网膜病变B．肺间质病变C．胃肠道刺激D．肾毒性E．骨髓抑制甲氨蝶呤最严重的不良反应是

A．骨髓抑制B．肝功能异常C．胃肠道不良反应D．神经系统损害E．性腺抑制雷公藤最常见的不良反应是

关于正常膝关节液检查的描述，下列哪项是错误的

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是

女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1．0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是

A．抗血小板抗体B．抗SSA抗体C．抗RNP抗体D．抗Sm抗体E．抗dsDNA抗体与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是

政策的联系机制分别由________构成。()

A．Hb＞120g／LB．Hb120～90g／LC．Hb90～60g／LD．Hb60～30g／LE．Hb＜30g／L小儿极重度贫血的诊断指标是

药品批发和零售连锁企业的购进记录，应保存至超过药品有效期后（ ）。

当保温层厚度超过( )时，应分为2层或多层逐层施工。

常用水泥的技术要求主要包括()。

在创业之初，扩张资本来源的形式有()。

创建和谐师幼关系的最终目的是帮助幼儿摆脱不良行为习惯。()

设计磁盘调度算法时应考虑的两个基本因素是________。

药品批发和零售连锁企业的购进记录，应保存至超过药品有效期后（　　）。

当保温层厚度超过(　　)时，应分为2层或多层逐层施工。