慢性肾功能不全,快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是

admin2012-09-24  29

问题 慢性肾功能不全,快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是

选项 A、使血磷升高
B、促进钙在肠道形成磷酸钙
C、损伤了肠黏膜,影响钙的吸收
D、抑制骨髓脱钙
E、使钙的解离降低

答案E

解析 酸中毒时氢离子对神经肌肉系统具有抑制作用。此时患者虽可有明显低钙血症,但因血液pH降低可提高钙的离解度,血浆[Ca2+]水平可以不低,因此临床上不出现抽搐。但在快速纠正酸中毒后,钙的离解度随即降低而使血浆[Ca2+]下降,患者因而可以发生手足搐搦。
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