患者，男，50岁。咳嗽2月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症，首先考虑的诊断是

admin2021-12-17 61

问题患者，男，50岁。咳嗽2月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症，首先考虑的诊断是

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、支气管扩张
E、病毒性肺炎

答案C

解析肺炎球菌肺炎经抗感染治疗后多好转。肺结核有结核中毒表现：低热、盗汗、消瘦、乏力等。肺癌常有吸烟史，咳嗽、咳痰，痰中带血，X片的表现是由于肿瘤造成的阻塞性肺炎，一般抗感染治疗效果多不明显。支气管扩张为咳嗽、咳痰，反复咯血，X线片见双轨影。

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