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医学
7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×106/L,N60%.,血象不高,PPD (-)。其最可能的诊断为
7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×106/L,N60%.,血象不高,PPD (-)。其最可能的诊断为
admin
2010-07-11
57
问题
7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×10
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/L,N60%.,血象不高,PPD (-)。其最可能的诊断为
选项
A、结核性胸膜炎
B、支原体肺炎合并胸腔积液
C、化脓性胸膜炎
D、恶性肿瘤合并胸腔积液
E、结缔组织病合并胸腔积液
答案
B
解析
患儿既往体健,病史短,一般情况尚可,基本可除外恶性肿瘤和结缔组织病合并胸腔积液。患儿接种过卡介苗,卡疤阳性,PPD(-),胸腔穿刺液不是以淋巴细胞为主,基本除外结核性胸膜炎。而血象不高,抽出液体为黄色稀薄液体而非脓性液体,基本可除外化脓性胸膜炎。故本例最可能的诊断为支原体肺炎合并胸腔积液。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Z62k777K
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基础知识
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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