男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Hoher提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70％狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5-6ST段抬高，给

admin2016-01-27 64

问题男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Hoher提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70％狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V_5-6ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12 h抽血心肌酶值不高。
以上内科治疗后，病情仍有反复，考虑给予

选项 A、急性溶栓治疗
B、加用体外反搏治疗
C、有急诊PTCA加放支架指征
D、加用高压氧疗法
E、心肌激光打孔，建立侧支循环

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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慢性支气管炎急性发作的治疗包括

男患者，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。诊断首先考虑

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吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，仍有发热、咳脓痰。胸部X线显示：空洞壁增厚，周围有明显的纤维条索形。进一步治疗宜选用

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男患者，65岁，慢性咳嗽，咳痰30年，近1周来因过劳咳嗽加重伴气喘，睡眠欠佳，胸部X线片显示双肺纹理增强，动脉血气PaO258mmHg，PaCO270mmHg，pH7.36，血钾3.55mmol/L，血钠144mmol/L，血氯96mmol/L，治

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