患者，女，32岁。有3次自然流产史，近2个月月经量较前明显增多，伴面部红斑、下肢皮肤出血点。化验：血白细胞3．6×109／L，血小板5．O×109／L，ANAl：640，ACL(＋)，最可能的诊断是

admin2021-10-08 31

问题患者，女，32岁。有3次自然流产史，近2个月月经量较前明显增多，伴面部红斑、下肢皮肤出血点。化验：血白细胞3．6×10⁹／L，血小板5．O×10⁹／L，ANAl：640，ACL(＋)，最可能的诊断是

选项 A、血管性血友病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
D、弥散性血管内凝血
E、异位妊娠

答案C

解析 SLE诊断标准包括颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经病变、血液学疾病、免疫学异常、抗核抗体滴度异常。抗磷脂抗体综合征表现为血栓形成、血小板减少、习惯性自发性流产。

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