患者，女，38岁。上腹饱胀伴嗳气2年，1个月来食欲缺乏、乏力、恶心，体查无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。问题1：患者诊断首先考虑为

admin2018-07-19 30

问题患者，女，38岁。上腹饱胀伴嗳气2年，1个月来食欲缺乏、乏力、恶心，体查无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。
问题1：患者诊断首先考虑为

选项 A、胃黏膜脱垂
B、胃食管反流病
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性浅表性胃炎
E、胃神经症

答案D

解析诊断依据：①上腹饱胀伴嗳气2年，近期食欲缺乏、乏力、恶心；②胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩；③体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常，可排除早期胃癌。

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