患者，男，18岁。水肿伴少尿2周。血压120／80mmHg，心、肺、腹无异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞(＋)。该患者治疗首选

admin2021-10-08 62

问题患者，男，18岁。水肿伴少尿2周。血压120／80mmHg，心、肺、腹无异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞(＋)。
该患者治疗首选

选项 A、肾上腺糖皮质激素
B、利尿药
C、调脂治疗
D、ACEI＋ARB
E、细胞毒药物

答案A

解析肾病综合征的治疗应首选糖皮质激素，激素治疗的用药原则是起始足量、缓慢减量、长期维持；在足量糖皮质激素治疗8～12周以上无效时，才称为激素抵抗型或难治型肾病综合征，才考虑加用细胞毒药物或免疫抑制药。

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