女性,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,来院时心率50次/分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

admin2020-04-15  18

问题 女性,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,来院时心率50次/分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

选项 A、异丙肾上腺素静脉滴注
B、阿托品静脉滴注
C、安装临时起搏器
D、安装永久起搏器

答案D

解析 二度Ⅱ型与三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢,伴有明显症状或血流动力学障碍,甚至Ad-ams-Stokes综合征发作者,应给予起搏治疗。阿托品使用超过数天,往往效果不佳且易发生严重的不良反应,仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此,对于症状明显,心室率缓慢者,应及早给予永久性心脏起搏治疗。
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