患者女,55岁,因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅,鼓膜完整,混浊,光锥消失。左颈部可及一实性包块,约3cm×2cm大小,活动差。 如该患者的肿瘤侵犯了脑神经,会出现以下哪些症状

admin2018-08-07  40

问题 患者女,55岁,因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅,鼓膜完整,混浊,光锥消失。左颈部可及一实性包块,约3cm×2cm大小,活动差。
如该患者的肿瘤侵犯了脑神经,会出现以下哪些症状

选项 A、头痛
B、面部麻木
C、上睑下垂
D、眼球外展受限
E、软腭瘫痪、呛咳

答案A,B,C,D,E

解析 瘤体经患侧咽隐窝由破裂孔侵入颅内,常先侵犯V、Ⅵ脑神经,继而累及工、Ⅲ、Ⅳ脑神经,引起头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等脑神经受累症状;瘤体直接侵犯或由转移淋巴结压迫,可导致Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受损,引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。
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