2. 医学
  3. 患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院就诊。心电图：心率220次／分左右，未见明显P波，QRS波宽度0．10秒。现血压正常范围，最可能首选的治疗措施是

患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院就诊。心电图：心率220次／分左右，未见明显P波，QRS波宽度0．10秒。现血压正常范围，最可能首选的治疗措施是

admin2018-09-05  167
问题 患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院就诊。心电图：心率220次／分左右，未见明显P波，QRS波宽度0．10秒。现血压正常范围，最可能首选的治疗措施是
选项 A、同步直流电复律
B、永久起搏器置入术
C、临时起搏器置入术
D、外科迷路手术
E、射频消融术
答案E
解析 患者最可能为阵发性室上性心动过速，阵发性室上性心动过速行射频消融术的根治率可达90％以上，为相对安全成熟的手术。射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速均可考虑行射频消融术。
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专业知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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