男,45岁,农民,极度消瘦,发热、腹痛、腹泻,粪便带脓血。查体:腹壁静脉曲张,肝脾大,腹水。多种抗生素治疗无效,血液分析:嗜酸性粒细胞增多。血吸虫抗体酶联免疫吸附试验阳性。最可能的诊断的是( )

admin2022-03-09  64

问题 男,45岁,农民,极度消瘦,发热、腹痛、腹泻,粪便带脓血。查体:腹壁静脉曲张,肝脾大,腹水。多种抗生素治疗无效,血液分析:嗜酸性粒细胞增多。血吸虫抗体酶联免疫吸附试验阳性。最可能的诊断的是(          )

选项 A、伤寒
B、血吸虫病
C、阿米巴痢疾
D、结核
E、慢性结肠炎

答案B

解析 血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病,急性期常有发热,高低、期限和热型视感染轻重而异;常呈痢疾样大便,可带血和黏液。肝脾大。晚期患者极度消瘦,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等。血吸虫感染人体后引起过敏反应,嗜酸性粒细胞增多。循环抗原检测不仅能反映活动性感染,而且可以评价疗效和估计虫种。其余4项血吸虫抗体酶联免疫吸附试验均不会阳性。因此选B。
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