患者,男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉3年前曾做过阑尾切除手术。 与诊断相符的体征是

admin2018-07-19  25

问题 患者,男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉3年前曾做过阑尾切除手术。
与诊断相符的体征是

选项 A、腹式呼吸消失
B、不对称性腹胀
C、肠鸣音亢进
D、移动性浊音
E、全腹压痛和肌紧张

答案C

解析 粘连性肠梗阻由腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起,有机械性肠梗阻表现,机械性肠梗阻的腹痛特点是阵发性剧烈绞痛,可见肠型和肠蠕动波,肠扭转时腹胀不对称,肠鸣音亢进,有气过水音或金属音。该患者有阑尾切除手术病史,暴饮暴食后出现脐周阵发性腹痛,有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,考虑为粘连性肠梗阻。腹部隆起不均匀对称是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。绞窄性肠梗阻有移动性浊音阳性。全腹压痛和肌紧张可见于腹膜刺激征,如绞窄性肠梗阻。
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