患儿,男,4岁。患有先天性心脏病,青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。 该患儿最可能的诊断是

admin2020-06-01  25

问题 患儿,男,4岁。患有先天性心脏病,青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
该患儿最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症

答案B

解析 患儿,4岁,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出等,符合室间隔缺损时胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤的临床表现及左、右心室增大及肺动脉段明显突出的X线检查结果。
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