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  3. 患者，男，36岁，胸痛、咳嗽、活动后气急1周，查体：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，血压124／80mmHg；胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影，其内可见支气管充气征；纵隔内未见明显肿大淋巴结；支气管镜肺泡灌洗物PAS染色

患者，男，36岁，胸痛、咳嗽、活动后气急1周，查体：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，血压124／80mmHg；胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影，其内可见支气管充气征；纵隔内未见明显肿大淋巴结；支气管镜肺泡灌洗物PAS染色

admin2015-08-31  86
问题 患者，男，36岁，胸痛、咳嗽、活动后气急1周，查体：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，血压124／80mmHg；胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影，其内可见支气管充气征；纵隔内未见明显肿大淋巴结；支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性，则最可能的诊断为
选项 A、肺泡性肺水肿
B、细支气管肺泡癌
C、肺淀粉样变性
D、肺泡蛋白沉积症
E、肺含铁血黄素沉着症
答案D
解析 肺泡蛋白沉积症典型影像学表现为肺泡型病变，病变广泛而临床症状轻微，痰或肺泡灌洗物出现PAS染色阳性颗粒可确诊本病。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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