女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位固定，盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是

admin2022-04-30 57

问题女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位固定，盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。
首先考虑的诊断是

选项 A、盆腔结核
B、原发性痛经
C、慢性盆腔炎
D、子宫内膜异位症
E、卵巢肿瘤

答案D

解析育龄期妇女进行性痛经，不孕，子宫后位固定，盆骶触及痛性结节，右侧附件区囊性包块，应诊断为子宫内膜异位症。

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