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一般资料:张某,女,28岁,在职教师(工作半年),单身,身高1.66米,五官端正。家中有一小2岁的妹妹,父亲为一大专院校教师,母亲为幼儿园教师,父母关系长期不和。从小喜爱读书,成绩优秀,高中毕业考人某重点大学,本科毕业后考研两次,硕士研究生毕业后去外地某中
一般资料:张某,女,28岁,在职教师(工作半年),单身,身高1.66米,五官端正。家中有一小2岁的妹妹,父亲为一大专院校教师,母亲为幼儿园教师,父母关系长期不和。从小喜爱读书,成绩优秀,高中毕业考人某重点大学,本科毕业后考研两次,硕士研究生毕业后去外地某中
admin
2013-08-04
21
问题
一般资料:张某,女,28岁,在职教师(工作半年),单身,身高1.66米,五官端正。家中有一小2岁的妹妹,父亲为一大专院校教师,母亲为幼儿园教师,父母关系长期不和。从小喜爱读书,成绩优秀,高中毕业考人某重点大学,本科毕业后考研两次,硕士研究生毕业后去外地某中学任教。无重大躯体疾病史,家族无精神病史。
求助者主诉:近两个多月以来心情极度痛苦,夜晚醒来哭泣,觉得未来没有希望。
求助者自述:张某半年前研究生毕业,到南方某城市任中学教师,所在学校位于郊区。研究生在读期间,觉得导师对她的压迫很大,安排过多的工作给自己,让自己的学习和生活十分疲惫,感情生活也没有着落。所以在找工作时,毅然离开北京,憧憬去南方美丽的海边开始新的生活。
刚到南方时,张某努力的适应环境,最初被评为最受学生欢迎的老师。然而,不久后,生活的各个方面都出现了问题。同办公室的一位男老师王某经常约她一起吃饭,本以为王某对自己示好,经过观察发现,王某主要是想通过她来约同办公室的另一位女老师田某。而田某是她所带某一班级的班主任,由于王某时常约她,田某对她的态度很差。张某想起以前也遇过这样的情况,感到十分恼火,却又十分无奈,不知如何处理。
工作上的事情也开始不顺心。张某所教班级的考试成绩不好,她发现中学教学模式不适合自己。看到学生认真听讲,却又听不明白,她十分着急,却又觉得自己没有办法。每到周末的时候,学校的学生都回家了,本地的教师也走了,有时整个大楼只剩她一个人,她感到在这里生活十分不方便,而且万分孤独。
近两个多月以来,她经常夜里醒来哭泣,觉得害怕周围的人,记忆力下降,对工作和自己的未来都没有信心。想要换个工作,却又不知道去哪里,能干些什么。所以前来找咨询师求助。
咨询师观察到的情况:咨询师看到求助者打扮人时,面容憔悴;在谈话中不敢正视咨询师,情绪起伏大,激动时开始哭泣。求助者的倾诉欲望似乎很强,但说得大多是对周围环境的不满。
心理测验结果:
EPQ:E59;P50;N70;L45;显示求助者的个性为胆汁质;
SDS:标准分68分,为中度抑郁。
根据以上案例。回答下列问题:
对该求助者的诊断结果是什么?诊断依据是什么?
选项
答案
(1)根据求助者的症状表现及心理测验结果,初步诊断为严重心理问题。 (2)诊断依据如下: ①根据区分心理正常与异常的三原则:求助者知情意统一,主客观一致,主动求医,对自己的心理问题有很好的自知力,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性障碍。 ②求助者的心理问题是由明显的现实原因——在新环境中反复受挫引起,包括新的人际关系、新的工作环境等各方面出现的问题;对照症状学标准,该求助者表现出情绪低落、夜晚醒来哭泣、对术来悲观失望等症状。从严重程度标准看,该求助者的反应强度比较强烈,反应泛化到生活的其他方面,回避正常的工作和交往,社会功能受到严重影响。从病程标准看,病程两个多月。 ③根据以上依据,结合心理测试结果,诊断为严重心理问题。
解析
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