患者，男，68岁。因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。x线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。问题3：住院过程中患者突然发热，呼吸困难，X线胸片示右下肺阻塞性肺炎，血气检查示pH7．43，

admin2018-07-19 67

问题患者，男，68岁。因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。x线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。
问题3：住院过程中患者突然发热，呼吸困难，X线胸片示右下肺阻塞性肺炎，血气检查示pH7．43，PaCO₂58mmHg，PaO₂50mmHg，即给予面罩吸氧，半小时后患者意识丧失。查体：血压120／80mmHg，双瞳孔等大正圆，对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是

选项 A、头部CT
B、血气分析
C、心电图
D、血生化+电解质
E、血培养+药敏

答案E

解析

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