淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

admin2014-11-28  32

问题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

选项 A、起病类似急性黄疸型肝炎
B、黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
C、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅
D、肝功:T—Bil明显升高.以间接胆红素为主
E、碱性磷酸酶(ALP)明显升高

答案D

解析 淤胆型肝炎是因多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁阻滞为特征的综合征。(1)临床符合急性病毒性肝炎诊断,有关肝炎病原学检查为阳性。(2)黄疽深而持续时间长达3周以上,具有”三分离”特征,即黄疸重而消化道症状轻。黄疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明显升高,而后出现黄疸深,ALT下降,黄疸重而PT和PTA下降不明显。(3)具有梗阻性黄疸特征,皮肤瘙痒,陶土色大便,血清胆汁酸浓度明显升高,可达正常水平10倍左右,而且持续时间长。血清AKP、R—GT、总胆固醇及血清脂蛋白X等可轻度至中度增高,而尿胆原明显减少或消失。(4)除外药物等原因及原发性或继发性肿瘤所致肝外梗阻性黄疸。(5)肝组织学检查符合急性淤胆型肝炎的组织学特征。
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