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  3. 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

admin2014-11-28  65
问题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
选项 A、起病类似急性黄疸型肝炎
B、黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻
C、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅
D、肝功：T—Bil明显升高．以间接胆红素为主
E、碱性磷酸酶(ALP)明显升高
答案D
解析 淤胆型肝炎是因多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁阻滞为特征的综合征。(1)临床符合急性病毒性肝炎诊断，有关肝炎病原学检查为阳性。(2)黄疽深而持续时间长达3周以上，具有”三分离”特征，即黄疸重而消化道症状轻。黄疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明显升高，而后出现黄疸深，ALT下降，黄疸重而PT和PTA下降不明显。(3)具有梗阻性黄疸特征，皮肤瘙痒，陶土色大便，血清胆汁酸浓度明显升高，可达正常水平10倍左右，而且持续时间长。血清AKP、R—GT、总胆固醇及血清脂蛋白X等可轻度至中度增高，而尿胆原明显减少或消失。(4)除外药物等原因及原发性或继发性肿瘤所致肝外梗阻性黄疸。(5)肝组织学检查符合急性淤胆型肝炎的组织学特征。
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