患者,男性,55岁,黑便3天,查体:P110次/分,BP 90/75 mmHg,腹部查体阴性,经胃镜检查,为十二指肠球部出血。 经积极治疗休克得以纠正,下一步治疗措施是 ( )

admin2015-10-22  48

问题 患者,男性,55岁,黑便3天,查体:P110次/分,BP 90/75 mmHg,腹部查体阴性,经胃镜检查,为十二指肠球部出血。
经积极治疗休克得以纠正,下一步治疗措施是    (    )

选项 A、立即手术
B、继续禁食补液
C、继续卧床休息
D、继续抗酸治疗
E、继续应用止血药

答案D

解析 消化性溃疡出血的止血治疗方法有抑酸、内镜治疗、手术治疗及介入治疗。血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需pH>6方起作用,抑酸药可以提高胃内pH值,具有止血作用,同时溃疡的治疗也需要抑酸药。患者处于休克状态,血压90/75mmHg,心率110次/分,应把抗休克、迅速补充血容量放在一切医疗措施的首位。纠正休克后,应把止血治疗放在首位,继续抑酸治疗。
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