2. 医学
  3. 患者，男性，24岁，4个月前觉左髋部隐痛、跛行，近1个月加重，同时伴低热。行抗生素治疗，效果不明显，肿痛加重。检查见左髋部呈屈曲、外展、外旋畸形。Thomas征(+)。实验室检查白细胞11．0×109／L。X线示：左髋关节囊肿胀，关节间隙变窄，骨质疏松。

患者，男性，24岁，4个月前觉左髋部隐痛、跛行，近1个月加重，同时伴低热。行抗生素治疗，效果不明显，肿痛加重。检查见左髋部呈屈曲、外展、外旋畸形。Thomas征(+)。实验室检查白细胞11．0×109／L。X线示：左髋关节囊肿胀，关节间隙变窄，骨质疏松。

admin2018-04-09  45
问题 患者，男性，24岁，4个月前觉左髋部隐痛、跛行，近1个月加重，同时伴低热。行抗生素治疗，效果不明显，肿痛加重。检查见左髋部呈屈曲、外展、外旋畸形。Thomas征(+)。实验室检查白细胞11．0×109／L。X线示：左髋关节囊肿胀，关节间隙变窄，骨质疏松。
需要考虑的进一步试验室检查是
选项 A、HLA-B27
B、血培养
C、肿瘤标志物
D、血常规
E、PPD试验
答案E
解析 骨关节结核中最常见的为脊柱结核，由于缺乏红热等急性炎症反应，故结核脓肿称为冷脓肿或寒性脓肿，脓肿穿刺或病变部位的组织学检查是结核感染确诊的重要途径。
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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