患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症,感染性休克”,经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 为改善氧合,减轻肺

admin2015-09-10  54

问题 患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断“败血症,感染性休克”,经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
为改善氧合,减轻肺损伤,下列处理欠妥当的是

选项 A、吸入氧气浓度不宜超过60%
B、PEEP压力一般不宜超过15cmHO
C、保证足够有效的循环血容量
D、小潮气量通气,允许动脉血二氧化碳分压高于正常,pH<7.20
E、保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常

答案D

解析
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