男孩,10岁。因高度水肿及大量蛋白尿,予波尼松60mg/d治疗10周,病情未缓解来诊。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,颜面明显水肿,面色苍白,肺部未闻及啰音,心(一),腹部较膨隆,肝脾触及不清,四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++)

admin2021-03-25  27

问题 男孩,10岁。因高度水肿及大量蛋白尿,予波尼松60mg/d治疗10周,病情未缓解来诊。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,颜面明显水肿,面色苍白,肺部未闻及啰音,心(一),腹部较膨隆,肝脾触及不清,四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++),尿沉渣镜检RBC 50/HP,补体C3正常,肾功能正常。
最可能的诊断是

选项 A、先天性肾病综合征
B、肾炎性肾病综合征
C、单纯型肾病综合征
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎

答案B

解析
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