患者,男,45岁,实热积滞,内结胃肠,大便燥结,谵语发狂。宜用大黄配伍

admin2010-12-10  40

问题 患者,男,45岁,实热积滞,内结胃肠,大便燥结,谵语发狂。宜用大黄配伍

选项 A、郁李仁
B、芒硝
C、火麻仁
D、甘遂
E、栀子

答案B

解析 1.大黄苦寒,归脾胃、大肠、肝、心经,有泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀的功效,用于大便秘结,胃肠积滞,血热妄行引起的吐血、衄血,目赤、咽喉肿痛,牙龈肿痛等,热毒疮疡,烧烫伤,瘀血证,还可用于黄疸、淋证等。2.芒硝有泻下、软坚、清热的功效,用于实热积滞,大便燥结,咽痛,口疮,目赤及痈疮肿痛。3.番泻叶有泻下导滞的功效;芦荟有泻下,清肝、杀虫的功效。4.生大黄泻下力较强,攻下应生用,入汤剂应后下,久煎则泻下力减弱,酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证,大黄炭多用于出血证,本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用,妇女月经期、哺乳期、怀孕应忌用;芒硝内服冲入药汁或开水溶化后服用,孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用;番泻叶温开水泡服,煎服宜后下,妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用,剂量过大,有恶心、呕吐、腹痛等副作用;芦荟入丸散剂,脾胃虚弱,食少便溏及孕妇忌用。
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