2. 医学
  3. 患者，女，35岁。4年前始反复上腹痛，空腹时出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：血压85／45mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4．2×1012／L，白细胞22×109／L，N0．90。 问题2：该患者

患者，女，35岁。4年前始反复上腹痛，空腹时出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：血压85／45mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4．2×1012／L，白细胞22×109／L，N0．90。 问题2：该患者

admin2018-07-19  25
问题 患者，女，35岁。4年前始反复上腹痛，空腹时出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：血压85／45mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4．2×1012／L，白细胞22×109／L，N0．90。
问题2：该患者首先应采取的重要治疗是
选项 A、抗感染
B、胃肠减压留置胃管
C、立即手术
D、禁食
E、维持水电酸碱平衡
答案C
解析 消化道溃疡急性穿孔需急诊手术治疗，其他选项为辅助治疗。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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