2. 医学
  3. 患者，男，98岁。高血压病史24年，最高达血压178／110 mmHg，不规律服药。近5年来经常出现活动后气短，头晕。近3月来，出现夜间被憋醒、下肢水肿，食欲不佳。双肺可闻及湿哕音。胸片显示心影增大。 该患者首先考虑诊断为

患者，男，98岁。高血压病史24年，最高达血压178／110 mmHg，不规律服药。近5年来经常出现活动后气短，头晕。近3月来，出现夜间被憋醒、下肢水肿，食欲不佳。双肺可闻及湿哕音。胸片显示心影增大。 该患者首先考虑诊断为

admin2021-01-01  35
问题 患者，男，98岁。高血压病史24年，最高达血压178／110 mmHg，不规律服药。近5年来经常出现活动后气短，头晕。近3月来，出现夜间被憋醒、下肢水肿，食欲不佳。双肺可闻及湿哕音。胸片显示心影增大。
该患者首先考虑诊断为
选项 A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、冠心病
E、心肌梗死
答案C
解析 患者有24年高血压病史，近来出现“活动后气短，头晕，夜间被憋醒、下肢水肿，食欲不佳，双肺可闻及湿啰音”等症状、体征，结合胸片显示心影增大，可初步诊断为全心衰竭。
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