患者，女，12岁。因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。经周密考虑，医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好，术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医师学习过该手术，本院尚未开展此手术，手术成功的把握较小。根据以

admin2017-01-07 57

问题患者，女，12岁。因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。经周密考虑，医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好，术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医师学习过该手术，本院尚未开展此手术，手术成功的把握较小。根据以上情况，孙母提出采用改进型手术，医师接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备，并请上级医院的专家来指导，但孙母手术前突然拒绝手术。医务人员断然否决了孙母的要求，按原计划进行手术，结果手术成功。以下说法不正确的是

选项 A、术前医师征询了孙母意见，尊重了其知情同意权
B、为了维护病人利益，医务人员术前认真准备，并请上级医院专家指导，是符合医德的
C、孙母拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重，手术不应进行
D、尽管医务人员拒绝了孙母的要求，进行了手术，但手术是成功的，因此医师的行为仍然符合医德要求
E、医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权

答案D

解析本题中孙母术前拒绝手术，医务人员却仍按计划手术。医务人员的行为违背了患者的参与决定有关个人健康的权利。病人有权接受治疗前，如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时，得到正确的信息，只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后,治疗计划才能执行。

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