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赵先生,60岁,公务员退休。身高176cm,体重88kg,腰围105cm,臀围108cm,血压150/95mmHg。一周前体检验结果:血黏度增高,血浆总胆固醇>5.7mmol/L,血浆甘油三酯>1.7mmol/L。在生活方式方面,有30年烟龄,目前每天吸一
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admin
2012-12-28
124
问题
赵先生,60岁,公务员退休。身高176cm,体重88kg,腰围105cm,臀围108cm,血压150/95mmHg。一周前体检验结果:血黏度增高,血浆总胆固醇>5.7mmol/L,血浆甘油三酯>1.7mmol/L。在生活方式方面,有30年烟龄,目前每天吸一包烟;很少体育锻炼,很少做家务,基本都是坐车出行。膳食情况:主食面食和米饭均等,喜食蔬菜,炒菜用油较多,爱吃猪肉,每天一斤奶,平时三餐规律,不爱吃零食,很少吃水果,平时不喝酒,睡眠较好。
根据以上资料:
请给予膳食指导。
选项
答案
膳食指导 给赵先生的膳食建议如下: ①主食。增加粗粮和薯类,比如:燕麦片、玉米、小米、绿豆、红小豆、养麦、黑米、全麦、地瓜、山药、土豆、芋头等。每天白面和大米各占主食的2/3,粗粮和薯类取2—3种,占主食的1/3。应经常变化品种和制作方式。这项营养措施对降低血脂、缓解血黏、防止进一步动脉硬化,以及预防老年性营养不良有帮助。 ②食用油。减少油的摄人(植物油也不要多吃),烹调油可选单不饱和脂肪酸比例较高的橄榄油、茶树油、花生油,或者比例达到1:1:1的调和油。尽量少吃豆油(多不饱和脂肪酸比例高,不是最适合老年人),动物油更要限制。可采用芝麻油(香油)和橄榄油拌凉菜。减少脂肪摄入量、选用单不饱和脂肪酸比例高的烹调油,对改善血脂异常十分必要。 ③肉蛋类。减少肉的食用量,尤其应减少猪肉的用量,肉可以吃一点鸡胸肉、牛肉(肥牛除外)和瘦猪肉,一周吃1~2次肉即可,一次不要超过2两。可增加鱼的摄人,每周吃2—3次鱼,每次量不要太多。每天可以吃0.5~1个鸡蛋,注意不要吃鱼子,最好不要吃动物内脏,限制食物胆固醇的摄入量。最好每天吃一点豆制品,因为老年人的优质蛋白的需要量相对超过青壮年,这些食品保障供给优质蛋白,同时,又不至于使血脂过高。 ④乳类。每天一斤奶的习惯很好,充足的钙对降低血压、预防骨质疏松有帮助。但由于血脂较高,可以考虑喝低脂的奶。 ⑤蔬菜、水果、食用菌。喜欢吃蔬菜的习惯应保持,能生吃的可生吃、凉拌,减少油的摄人。每天吃1~2斤新鲜的蔬菜(最少3~4种,绿叶蔬菜占一半以上)、0.5~1斤水果(1~2种),水果可选择升糖指数低的品种,在两餐之间吃,并注意一次不要吃得太多,以免对控制血糖不利。经常吃黑木耳、香菇、海带、紫菜等食用菌和海藻类食品,这些食物最好每天吃一点,像用调料一样,搭配在其他的食材中一起烹调。有利于缓解血黏和血脂高的情况。 ⑥盐、糖等调味品。因为有高血压病,应控制盐的摄入,少吃咸菜和加工食品,少放味精和碱。可以经常吃一点陈醋。少吃甜食,不要喝含糖高的饮料。这些营养措施对降低血压有益。 ⑦烹调方式。以炖、蒸、煮、凉拌、快炒为主。少用煎、油炸、烧烤等烹调方式。 ⑧增加日常运动。可采取快步走、太极拳、健身操等中等强度的有氧运动形式,每天运动2次,每次0.5~1h,并坚持进行,对保持健康体重有效。 ⑨建议逐渐戒烟。可做一些养鱼、养花、写书法等兴趣活动,一方面避免无事可做而吸烟,同时还可以增加日常的活动量,有利于降低体重。 ⑩应按时、少量地经常喝水,或者清淡的绿茶、红茶,不要等到口渴再喝。也可采取喝粥的方式来补充体内的水分,补水对于缓解血黏有帮助。如下的食物最好不吃或者少吃:猪脑、鱼子、动物内脏、动物油、奶油蛋糕、白面包、咸菜、罐头、含糖饮料等。
解析
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